Наркомания

Что такое наркомания? Конечно это заболевание, определение которому дано в приказе Минздрава РФ от 22.10.2003г. №500 . Наркомания —  это заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества. Это заболевание характеризуется определенной совокупностью симптомов и синдромов (синдром зависимости, абстинентный синдром, изменение толерантности и др.), а также медицинскими последствиями (соматические, неврологические нарушения), личностными изменениями (морально-этическим снижением) и асоциальным поведением. Больной наркоманией — лицо, которому по результатам медицинского освидетельствования, проведенного в установленном порядке, поставлен диагноз «наркомания».  Часто  из таких заболеваний встречается синдром зависимости от опиоидов в определенной стадии. Опийная наркомания (код по МКБ-10 — F11.20) возникает в результате длительного злоупотребления природными или синтетическими опиатами. К природным опиатам относятся наркотики, получаемые из опия сырца (Papaver somniferum), содержащего 20 алкалоидов и дериватов опия (морфин, героин, кодеин, тебаин и др.). Из полностью синтетических опиатов используются: мепередин, метадон, пропоксифен. В настоящее время наиболее широко используемым опиатом в России является героин, отвар маковой соломки, опий-сырец. Ко второму виду зависимости можно отнести: Наркоманию вследствие употребления каннабиноидов (код по МКБ-10 — F12.20) возникает в результате злоупотребления различными сортами конопли. Действующим началом является содержащийся в экстракте конопли ароматический альдегид каннабинол, концентрация которого играет основную роль в картине наркотического опьянения. Наркотическими продуктами переработки конопли являются: марихуана, гашиш (смола из конопли), гашишное масло (экстракт каннабиса, коричневая маслянистая жидкость), бханг (водный настой из высушенных частей растения), синсемилья (соцветия и верхушечные листья женских растений культурной конопли, которые сушат и затем курят) и др. Встречается  зависимость и от других наркотических психотропных средств.  Наркомания и токсикомания вследствие употребления седативных и снотворных веществ  возникает вследствие злоупотребления производными барбитуровой кислоты (барбамил, фенобарбитал и др.), реладормом, транквилизаторами (феназепам, реланиум, элениум и др.). Наркомания вследствие злоупотребления кокаином  возникает вследствие злоупотребления кокаином, являющимся природным веществом, получаемым из кустарника коки (Erythroxylum coca). Наркомания вследствие употребления других психостимуляторов  возникает вследствие злоупотребления природными и синтетическими веществами, к которым относятся амфетамин (фенамин), метамфетамины (первитин), эфедрон (меткатинон), метилен диоксиметиламфетамин (МДМА-1, «экстази» — обозначение стимуляторов амфетаминового ряда, используемое в быту), кат и др. Наркомания вследствие употребления галлюциногенов (код по МКБ-10 — F16.20) возникает в результате злоупотребления природными и синтетическими веществами, к которым относятся диэтиламид лизергиновая кислота (ЛСД), фенциклидин (РСР), псилоцин, псилоцибин (грибы рода Psilotsibum), мескалин (кактус вида пейот). Так же существует и Полинаркомания которая возникает вследствие сочетанного злоупотребления двумя и более наркотиками и другими психоактивными веществами.                       Лечение и реабилитация таких больных существует. Чем раньше её начать, тем больше шансов на успех. Даже законодателем предусмотрены меры, направленные на проявление интереса у больных к лечению и даже понуждение к лечению. Например, отсрочка отбывания наказания для больного наркоманией. А по приговору суда лицо совершившее преступление по делам о наркотиках и признанному экспертизой больным наркоманией могут обязать пройти лечение от наркомании. Так же могут обязать пройти лечение и лицу не только совершившему деяние предусмотренное ст.228 УК РФ, но и совершившему административное правонарушение предусмотренное ст. 6.9 КоАП РФ — потребление наркотических средств без назначения врача. Противопоказаний для  наркологических больных по  действующим медицинским нормативным  документам не существует. Реабилитация больных наркоманией состоит из 3-х этапов: восстановительный, реабилитационный, профилактический. Срок лечение и медико-социальной реабилитации составляет не мене 2х лет, длительность наблюдения в ремиссии не менее 5 лет.